ശ്വാസകോശ അർബുദം കണ്ടെത്തുന്നതിനായി റോബോട്ട് സഹായത്തോടെയുള്ള ചികിത്സാ രീതി അവതരിപ്പിച്ച് അബുദാബി

രോഗീപരിചരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നതിനുമുള്ള അത്യാധുനിക സംരംഭത്തിന്റെ ഭാഗമായി, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിന് സഹായിക്കുന്ന റോബോട്ട്-സഹായത്തോടെയുള്ള ഒരു ഉപകരണം അബുദാബിയിലെ പ്രമുഖ ആശുപത്രി അവതരിപ്പിച്ചു.

തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ തന്നെ വേഗത്തിലും കൃത്യമായും രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്ന അത്യാധുനിക ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി സംവിധാനം ഉപയോഗിക്കുന്ന മിഡിൽ ഈസ്റ്റിലെ ആദ്യത്തെ ആശുപത്രിയായി ക്ലീവ്‌ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക് അബുദാബി മാറി.

മോണാർക്ക് പ്ലാറ്റ്‌ഫോം ശ്വാസകോശത്തിലെ ഏറ്റവും ചെറിയ നോഡ്യൂളുകളിലേക്ക് – കാൻസറാകാൻ സാധ്യതയുള്ള വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ടിഷ്യു പിണ്ഡങ്ങളിലേക്ക് – പ്രവേശനം സാധ്യമാക്കുന്നു – ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ 30 മുതൽ 75 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ നടത്താൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയിലൂടെ.

നേരത്തെ എത്തിപ്പെടാൻ പ്രയാസമായിരുന്ന ശ്വാസകോശത്തിലെ മുഴകളിൽ (nodules) എത്തിച്ചേരുന്നതിനായി, ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ എൻഡോസ്കോപ്പിനെ ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിലേക്ക് ആഴത്തിൽ നയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

അബുദാബി ആരോഗ്യ വകുപ്പിന്റെ പിന്തുണയോടെയാണ് ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ നടപ്പിലാക്കിയിരിക്കുന്നത്.

അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 70 ശതമാനത്തിലധികമുള്ള ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിലെ (സ്റ്റേജ് 1) രോഗനിർണയത്തിന് ഇത് സഹായിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പടർന്ന ക്യാൻസർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മുഴകൾ, ക്യാൻസർ അല്ലാത്ത മുഴകൾ (benign nodules), ക്ഷയം (TB) പോലുള്ള അണുബാധകൾ, ശ്വാസകോശത്തിലെ വീക്കം സംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ എന്നിവ തിരിച്ചറിയാനും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.

“അത്യാധുനികവും സാങ്കേതികവിദ്യയിലധിഷ്ഠിതവുമായ സംവിധാനങ്ങളിൽ നിക്ഷേപം നടത്തുന്നതിലൂടെ, രോഗനിർണയത്തിന്റെ കൃത്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനൊപ്പം സുരക്ഷിതവും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആഘാതം കുറഞ്ഞതുമായ (less invasive) ചികിത്സാ രീതികളിലൂടെ രോഗികളുടെ ചികിത്സാ അനുഭവം ഞങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയാണ്,” ക്ലീവ്‌ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക് അബുദാബിയിലെ ചീഫ് എക്സിക്യൂട്ടീവായ ഡോ. ജോർജ്ജ്-പാസ്കൽ ഹാബർ പറഞ്ഞു.

“ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിലും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിലും റോബോട്ടിക് സഹായത്തോടെയുള്ള ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി ഒരു വലിയ മുന്നേറ്റമാണ്,” എന്ന് ക്ലീവ്‌ലാൻഡ് ക്ലിനിക്കിലെ ഇന്റഗ്രേറ്റഡ് ഹോസ്പിറ്റൽ കെയർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ പൾമണറി മെഡിസിൻ വിഭാഗം മേധാവി ഡോ. സെയ്ദ് സൂമോട്ട് പറഞ്ഞു.

“ശ്വാസകോശത്തിലെ ഏറ്റവും ചെറുതും എത്തിപ്പെടാൻ പ്രയാസമേറിയതുമായ മുഴകളെപ്പോലും (nodules) കൃത്യമായി കണ്ടെത്താനും ബയോപ്സി ചെയ്യാനും ഇതിലൂടെ ആദ്യമായി സാധിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സിച്ചു ഭേദമാക്കാൻ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായതും മികച്ച ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതുമായ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽത്തന്നെ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.”

എങ്ങനെയാണ് ‘മൊണാർക്ക്’ (Monarch) പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?
ആരോഗ്യപരിപാലന സാങ്കേതികവിദ്യാരംഗത്തെ ആഗോള മുൻനിര കമ്പനിയായ ജോൺസൺ & ജോൺസൺ മെഡ്‌ടെക് (Johnson & Johnson MedTech) ആണ് ‘മൊണാർക്ക്’ പ്ലാറ്റ്‌ഫോം വികസിപ്പിച്ചത്.

“മുൻപ് കണ്ടെത്താൻ കഴിയാതിരുന്ന മുഴകളെപ്പോലും ഇപ്പോൾ തിരിച്ചറിയാൻ സാധിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന നേട്ടം,” ജോൺസൺ & ജോൺസൺ മെഡ്‌ടെക്കിന്റെ മിഡിൽ ഈസ്റ്റ് & ആഫ്രിക്ക മേഖലയിലെ സർജറി വിഭാഗം ജനറൽ മാനേജരായ പീറ്റർ ലെയ്ൻ പറഞ്ഞു.

“ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഏറ്റവും പുറംഭാഗത്തായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതും എത്തിപ്പെടാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമായ മുഴകൾ ഉണ്ടാകാം. പരമ്പരാഗത സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് അത്തരം ഭാഗങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാൻ സാധിക്കുമായിരുന്നില്ല.”

രോഗിയുടെ സിടി (CT) സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും ശ്വാസനാളികളുടെയും ത്രിമാന (3D) മാപ്പ് തയ്യാറാക്കി, പരിശോധിക്കേണ്ട ഭാഗത്തേക്കുള്ള (target lesion) ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ വഴി കണ്ടെത്താൻ ഈ പ്ലാറ്റ്‌ഫോം സഹായിക്കുന്നു.

തുടർന്ന്, ബയോപ്സി എടുക്കുന്നതിന് മുൻപായി, സ്ക്രീനിൽ അതിന്റെ നീക്കം നിരീക്ഷിച്ചുകൊണ്ട് ഡോക്ടർമാർ ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പിനെ ശ്വാസകോശത്തിലൂടെ ലക്ഷ്യസ്ഥാനത്തേക്ക് നയിക്കുന്നു.

“ഇതൊരു സമ്പൂർണ്ണ നാവിഗേഷൻ സംവിധാനം ഒരുക്കുന്നു; ശ്വാസകോശത്തെയും ശ്വാസനാളികളെയും പൂർണ്ണമായി കാണിക്കുകയും, ഏറ്റവും മികച്ച വഴി അടയാളപ്പെടുത്തുകയും, പരിശോധിക്കേണ്ട മുഴയുടെ (nodule) ത്രിമാന ദൃശ്യം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു,” മിസ്റ്റർ ലെയ്ൻ പറഞ്ഞു.

“ബയോപ്സിക്കായി ആ മുഴയെ ലക്ഷ്യമിടുമ്പോൾ, കൃത്യമായ രോഗനിർണയത്തിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമായ അതിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് തന്നെ എത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പുവരുത്താനാകും.”

ക്ലീവ്‌ലാൻഡ് ക്ലിനിക്കിലെ രോഗികളെ സഹായിക്കാൻ ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ഇതിനകം ഉപയോഗിച്ചുവെന്നും, അല്ലെങ്കിൽ അവർക്ക് ചികിത്സയ്ക്കായി ദീർഘകാലം കാത്തിരിക്കേണ്ടി വരുമായിരുന്നുവെന്നും അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

“അവരിൽ രണ്ടുപേരിലും മുഴ കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ സാധിച്ചു. ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ വെച്ചുതന്നെയാണ് അത് നടന്നത്. തുടർന്ന് ആ രണ്ടുപേരും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാവുകയും ഇപ്പോൾ സുഖം പ്രാപിച്ചുവരികയുമാണ്,” അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

സംശയാസ്പദമായ മുഴ കണ്ടെത്തുന്നതിനായി സിടി സ്കാനുകൾ, തത്സമയ ഇമേജിംഗ്, സ്വന്തം വിലയിരുത്തൽ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, വഴങ്ങുന്ന സ്വഭാവമുള്ള ക്യാമറ ശ്വാസനാളികളിലൂടെ നേരിട്ട് നയിച്ചാണ് ഡോക്ടർമാർ പരമ്പരാഗതമായി ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി നടത്തിയിരുന്നത്.

ശ്വാSകോശത്തിന്റെ അറ്റത്തേക്ക് പോകുന്തോറും ശ്വാസനാളികൾ ഇടുങ്ങിയതായി വരുന്നതിനാൽ, ചെറിയതും അരികുകളിലുള്ളതുമായ മുഴകളിൽ എത്തിച്ചേരുന്നത് കൂടുതൽ പ്രയാസകരമാണ്.

പരമ്പരാഗത ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പിയിലൂടെ എത്തിച്ചേരാൻ കഴിയാത്ത സംശയാസ്പദമായ മുഴകളുള്ള രോഗികൾക്ക് മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് വിധേയരാകേണ്ടി വന്നേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ മുഴ വളർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ വീണ്ടും സ്കാനിംഗിന് വരേണ്ടി വന്നേക്കാം.

രോഗികൾക്ക് പിന്തുണ
“ക്യാൻസറിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഒരു രോഗിയെന്ന നിലയിൽ ഓരോ നിമിഷവും വിലപ്പെട്ടതാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തീർച്ചയായും തോന്നും,” മിസ്റ്റർ ലെയ്ൻ പറഞ്ഞു.

“രോഗം നേരത്തേ കണ്ടെത്താൻ സാധിച്ചാൽ രോഗിക്ക് കൂടുതൽ ചികിത്സാ മാർഗ്ഗങ്ങൾ ലഭ്യമാകും; ശസ്ത്രക്രിയയോ മരുന്നുകൾ വഴിയുള്ള ചികിത്സയോ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.”

അമേരിക്ക, കാനഡ, ഹോങ്കോംഗ് എന്നിവിടങ്ങളിലെ 679 രോഗികളിൽ നടത്തിയ ‘മൊണാർക്ക്’ (Monarch) ഉപകരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിൽ, 98.7 ശതമാനം നടപടിക്രമങ്ങളിലും ഇത് ലക്ഷ്യമിട്ട നോഡ്യൂളുകളിൽ (nodules) കൃത്യമായി എത്തിയതായി കണ്ടെത്തി.

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സ ശരാശരി മൂന്നാഴ്ച നേരത്തേ ആരംഭിക്കാൻ ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ രോഗികളെ സഹായിക്കുമെന്ന് മുൻകാല ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നതായി ജോൺസൺ & ജോൺസൺ അറിയിച്ചു.

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ക്യാൻസർ മരണങ്ങളുടെ പ്രധാന കാരണം ശശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ തന്നെയാണ്. ഇന്റർനാഷണൽ ഏജൻസി ഫോർ റിസർച്ച് ഓൺ ക്യാൻസറിന്റെ കണക്കനുസരിച്ച്, 2022-ൽ ഏകദേശം 2.5 ദശലക്ഷം ആളുകൾക്ക് ഈ രോഗം സ്ഥിരീകരിക്കുകയും 1.8 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകൾ മരണപ്പെടുകയും ചെയ്തു.

ആദ്യഘട്ട ശശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിന് പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറില്ല, അതിനാൽ രോഗം നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നത് അതീവ പ്രധാനമാണ്.

മികച്ച ആരോഗ്യപരിപാലന അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങൾ, വിദഗ്ധരായ ഉദ്യോഗസ്ഥർ, പുതിയ വൈദ്യശാസ്ത്ര സാങ്കേതികവിദ്യകൾ സ്വീകരിക്കാനുള്ള സന്നദ്ധത എന്നിവ കണക്കിലെടുത്താണ് ഈ മേഖലയിലെ അവതരണത്തിനായി യുഎഇയെ തിരഞ്ഞെടുത്തതെന്ന് മിസ്റ്റർ ലെയ്ൻ പറഞ്ഞു.

“ആരോഗ്യപരിപാലന അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങളിലും സാങ്കേതികവിദ്യയിലുള്ള നേതൃപരമായ നിലപാടിലും മിഡിൽ ഈസ്റ്റ് ഒരുക്കിയ മികച്ച സംവിധാനമാണിത്.”

മറ്റ് പല രാജ്യങ്ങളെയും അപേക്ഷിച്ച് നിയന്ത്രണ ഏജൻസികൾക്കും ആശുപത്രികൾക്കും മെഡിക്കൽ കമ്പനികൾക്കും കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ ഒന്നിച്ച് പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു അന്തരീക്ഷം അബുദാബി സൃഷ്ടിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

“അവർ ഇതിനായുള്ള ഒരു ആവാസവ്യവസ്ഥ (ecosystem) സൃഷ്ടിക്കുകയും ലോകത്തിന് തന്നെ ഒരു മാതൃകാ കേന്ദ്രമായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു.”